過活動膀胱（OAB）
過活動膀胱（OAB）
過活動膀胱は、突然オシッコがしたくなり漏れそうになる（尿意切迫感）、トイレまで間に合わずに漏らしてしまう（切迫性尿失禁）といった症状を示す病気です。多くの方が、オシッコが近い（頻尿）、就寝中トイレに何度も起きる（夜間頻尿）、といった症状を伴います。症状に基づいた病名ですので原因は様々ですが、加齢とともに有病率が上がることが分かっており、40歳以上では12.4％に、80歳以上では36.8％に過活動膀胱を認めたとの報告があります。
初期治療として、行動療法（生活指導や骨盤底筋運動）や薬物治療（お薬での治療）を行います。第1選択薬として、膀胱の緊張を緩和させる抗コリン薬やβ3作動薬が挙げられます。男性では、前立腺肥大症の治療を先に行うこともあります。複数の薬を併用することもあります。
薬物治療を行っても、症状が改善しない方（難治性過活動膀胱）には、神経変調療法（磁気刺激療法、仙髄神経電気刺激療法）やボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法などの治療を検討します。ただし、術後に自分では尿が出せなくなってしまう（尿閉）場合や、症状が改善しない場合もありますので、適応を慎重に判断する必要があります。
以下の症状がどれくらいの頻度でありましたか。この一週間のあなたの状態に最も近いものを、ひとつだけ選んで、点数の数字を〇で囲んでください。
横スクロールでご確認いただけます。
| 質問 | 症状 | 点数 | 頻度 |
|---|---|---|---|
| 1 | 朝起きた時から寝る時までに、何回くらい尿をしましたか | 0 | 7回以上 |
| 2 | 8～14回 | ||
| 1 | 15回以上 | ||
| 2 | 朝寝てから朝起きるまでに、何回くらい尿をするために起きましたか | 0 | 0回 |
| 1 | 1回 | ||
| 2 | 2回 | ||
| 3 | 3回以上 | ||
| 3 | 急に尿がしたくなり、我慢が難しいことがありましたか | 0 | なし |
| 1 | 週に1回より少ない | ||
| 2 | 週に1回以上 | ||
| 3 | 1日1回くらい | ||
| 4 | 1日2～4回 | ||
| 5 | 1日5回以上 | ||
| 4 | 急に尿がしたくなり、我慢できずに尿をもらすことがありましたか | 0 | なし |
| 1 | 週に1回より少ない | ||
| 2 | 週に1回以上 | ||
| 3 | 1日1回くらい | ||
| 4 | 1日2～4回 | ||
| 5 | 1日5回以上 | ||
| 合計点数 | 点 |